Indicações
O que é Amoxicilina
A amoxicilina é um antibiótico de amplo espectro do grupo das penicilinas (aminopenicilina semissintética do grupo betalactâmico), eficaz contra diversas bactérias gram-positivas e gram-negativas. É indicada no tratamento de infecções bacterianas causadas por microrganismos sensíveis à amoxicilina.
Como funciona Amoxicilina
Age como bactericida, inibindo a biossíntese do mucopeptídeo (peptidoglicano) da parede celular bacteriana, o que destrói as bactérias sensíveis. É suscetível à degradação por betalactamases e, portanto, seu espectro não cobre microrganismos produtores dessas enzimas.
Para que serve Amoxicilina
Seguem as indicações de Amoxicilina:
- Infecções bacterianas causadas por germes sensíveis à amoxicilina
- Infecções pulmonares (pneumonia e bronquite)
- Amigdalite
- Sinusite (infecções dos seios da face)
- Infecções do trato urinário
- Infecções do trato genital
- Infecções de pele e mucosas
- Gonorreia (tratamento de curta duração, dose única)
- Erradicação de Helicobacter pylori em úlcera péptica (duodenal ou gástrica), em associação a outros medicamentos
- Infecções respiratórias purulentas graves ou recorrentes (tratamento com dosagem alta)
Quando começa a fazer efeito
Não há dados disponíveis na bula do medicamento de referência.
Meia-vida de eliminação de aproximadamente uma hora; 60% a 70% da dose é excretada inalterada pela urina nas primeiras seis horas após a administração.
Contraindicações
- Alergia conhecida à amoxicilina
- Alergia a outros antibióticos penicilínicos
- Alergia a cefalosporinas ou a qualquer outro antibiótico betalactâmico
Antes de usar
Informe seu médico antes de começar
Antes de iniciar, informe ao seu médico:
- Se você já teve qualquer reação suspeita a medicamentos antes (mesmo leve, como manchas na pele após um antibiótico) — o médico precisa avaliar se é seguro iniciar.
- Se você tem febre glandular (mononucleose infecciosa) — o uso de amoxicilina nessa condição pode causar erupções cutâneas.
- Se você toma anticoagulantes, como varfarina — pode ser necessário monitorar exames de coagulação e ajustar a dose.
- Se você tem problema nos rins (insuficiência renal) — a dose precisa ser ajustada.
- Se você não está urinando regularmente.
- Se você já teve diarreia durante ou após o uso de antibióticos.
Sinais de alerta: quando parar e procurar ajuda médica
Há relatos de reações alérgicas graves e ocasionalmente fatais, incluindo anafilaxia e reações cutâneas severas, em pacientes sob tratamento com penicilinas. Essas reações são mais prováveis em pessoas com histórico de hipersensibilidade a antibióticos betalactâmicos. Em caso de reação alérgica, interromper o medicamento imediatamente e buscar atendimento médico de emergência.
As reações de hipersensibilidade podem progredir para a síndrome de Kounis, uma reação alérgica grave que pode resultar em infarto do miocárdio. Os sintomas podem incluir dor torácica que ocorre em associação com uma reação alérgica à amoxicilina.
Foi relatada principalmente em crianças recebendo amoxicilina. É uma reação alérgica cujo sintoma principal é o vômito prolongado (1 a 4 horas após a administração), na ausência de sintomas alérgicos na pele ou respiratórios. Outros sintomas podem incluir dor abdominal, letargia, diarreia, pressão baixa ou leucocitose com neutrofilia. Em casos graves, pode evoluir para choque.
Condição grave do sistema imunológico relatada em pacientes em uso de amoxicilina, potencialmente fatal. Sinais incluem febre, erupção cutânea, sintomas neurológicos (tremores, agitação, confusão), hepatoesplenomegalia, linfadenopatia, citopenias, altos níveis de ferritina sérica, hipertrigliceridemia e alterações na função hepática e na coagulação. Avaliar o paciente imediatamente e suspender o medicamento se confirmado.
Pode ocorrer diarreia prolongada, grave ou com presença de sangue, acompanhada de cólicas abdominais, durante ou após o uso de amoxicilina. A gravidade pode variar de leve a potencialmente fatal. Em caso de diarreia prolongada ou significativa, interromper o tratamento imediatamente e avaliar o paciente.
Foram relatadas reações cutâneas graves, incluindo eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, dermatite bolhosa e esfoliativa, exantema pustuloso generalizado agudo (AGEP), reação do medicamento com eosinofilia e sintomas sistêmicos (DRESS), exantema intertriginoso e flexural simétrico relacionado a medicamentos (SDRIFE) e doença de IgA linear. Interromper o medicamento e buscar atendimento médico imediato diante de qualquer reação cutânea com bolhas, descamação, febre ou comprometimento de mucosas.
Podem ocorrer em pacientes com função renal prejudicada ou que estejam recebendo doses altas do medicamento.
Têm sido relatados casos raros de prolongamento anormal do tempo de protrombina (RNI aumentada) em pacientes que receberam amoxicilina em conjunto com anticoagulantes orais. Monitorar adequadamente o tempo de protrombina ou a RNI ao iniciar ou interromper o tratamento com amoxicilina, ajustando a dose do anticoagulante se necessário.
Outras informações importantes
Riscos e monitoramento durante o tratamento
Muito raramente observada, especialmente em pacientes com redução do débito urinário e em terapia parenteral em altas doses. Manter ingestão hídrica adequada e débito urinário apropriado durante a administração de altas doses para reduzir o risco. Em casos graves, pode levar a insuficiência renal.
O uso de amoxicilina em pacientes com suspeita de mononucleose infecciosa deve ser evitado, pois a ocorrência de rash eritematoso (morbiliforme) após o uso de amoxicilina tem sido associada a essa condição.
O uso prolongado pode resultar, ocasionalmente, em supercrescimento de microrganismos não sensíveis à amoxicilina, incluindo fungos. Pode manifestar-se como candidíase mucocutânea (oral ou genital).
Cuidados no dia a dia
Condução de veículos: Não foram observados efeitos adversos sobre a capacidade de dirigir veículos e operar máquinas.
Composição e alérgenos
A cápsula contém os corantes vermelho de eritrosina, azul de indigotina, dióxido de titânio e óxido de ferro amarelo.
A suspensão oral contém aspartamo (fonte de fenilalanina) — deve ser usada com cautela em pacientes com fenilcetonúria.
A suspensão oral contém benzoato de sódio, que pode causar reações alérgicas (como asma), especialmente em pessoas alérgicas ao ácido acetilsalicílico.
Posologia
Por indicação
Dose inicial: 250 mg a 500 mg três vezes ao dia (de 8 em 8 horas)
Dose máxima: 500 mg três vezes ao dia
Observações: A dose de 250 mg requer o uso da suspensão oral. A cápsula de 500 mg é indicada para infecções mais graves.
Dose inicial: 3 g duas vezes ao dia (de 12 em 12 horas)
Dose máxima: 6 g ao dia em doses divididas
Observações: Reservado a casos apropriados de infecção respiratória purulenta grave ou recorrente.
Dose inicial: Dose única de 3 g
Dose máxima: 3 g em dose única
Dose inicial: Cápsula: 1 g duas vezes ao dia (de 12 em 12 horas); Suspensão oral: 750 mg a 1 g duas vezes ao dia
Dose máxima: 1 g duas vezes ao dia
Duração: 7 dias
Observações: Em associação com um inibidor da bomba de prótons (por exemplo omeprazol, lansoprazol) e outro antimicrobiano (por exemplo claritromicina ou metronidazol).
Por peso corporal
Dose por peso (mg/kg): 20–50 mg/kg
Frequência: em doses divididas (a cada 8 horas)
Dose máxima absoluta: 150 mg/kg/dia em doses divididas
Como tomar — comprimido
As cápsulas devem ser ingeridas inteiras com água. Não mastigar, não partir e não abrir.
Como tomar — solução oral
Preparo: verificar se o selo do frasco está intacto. Agitar o frasco fechado para soltar o pó do fundo. Adicionar água filtrada até a marca indicada e agitar bem para misturar totalmente o pó com a água. Se a mistura não atingir a marca, esperar a espuma baixar e completar lentamente com água filtrada, agitando novamente até atingir exatamente a marca indicada.
Utilizar a colher dosadora que acompanha a embalagem. Agitar a suspensão antes de cada uso. Após a reconstituição, conservar em geladeira (entre 2°C e 8°C) por no máximo 14 dias.
E se eu esquecer uma dose?
Se esquecer uma dose, tomar assim que lembrar e continuar com o horário normal das demais. Não tomar duas doses com intervalo igual ou menor que 1 hora.
Não interromper o tratamento sem o conhecimento do médico, mesmo que os sinais e sintomas da infecção tenham desaparecido. A interrupção antecipada pode favorecer o aparecimento de infecções mais graves e de bactérias resistentes.
Efeitos adversos
Reações indesejáveis podem ocorrer com o uso de Amoxicilina. A seguir, os eventos adversos organizados por frequência:
Comuns (ocorrem entre 1% e 10% dos pacientes)
Os sintomas gastrointestinais geralmente são leves e podem ser reduzidos tomando-se o medicamento no início das refeições.
Incomuns (ocorrem entre 0,1% e 1% dos pacientes)
Muito raras (ocorrem em menos de 0,01% dos pacientes)
Dependendo da gravidade dos sintomas, o médico pode solicitar a interrupção do tratamento.
Esta lista não é exaustiva. Informe ao seu médico qualquer sintoma novo ou incomum durante o tratamento.
Interações medicamentosas
Informe seu médico sobre todos os medicamentos, suplementos e fitoterápicos que você usa.
| Medicamento | Efeito | Conduta | Severidade |
|---|---|---|---|
| Varfarina | Casos raros de prolongamento anormal do tempo de protrombina (aumento da RNI) foram relatados em pacientes em uso concomitante com amoxicilina, com potencial aumento do risco de sangramento. | Monitorar o tempo de protrombina ou a Razão Normalizada Internacional (RNI) ao iniciar ou interromper o tratamento com amoxicilina; o médico pode ajustar a dose do anticoagulante. | MAIOR |
| Acenocumarol | Casos raros de aumento da Razão Normalizada Internacional (RNI) foram relatados em pacientes tratados com acenocumarol e amoxicilina, com potencial aumento do risco de sangramento. | Monitorar cuidadosamente o tempo de protrombina ou a RNI ao iniciar ou retirar a amoxicilina; ajustar a dose do anticoagulante conforme necessário. | MAIOR |
| Metotrexato | As penicilinas podem reduzir a excreção de metotrexato, causando um potencial aumento da toxicidade. | Monitorar sinais de toxicidade por metotrexato; o médico pode ajustar a dose. | MAIOR |
| Probenecida | Reduz a secreção tubular renal da amoxicilina, resultando em níveis maiores e de duração mais prolongada da amoxicilina no sangue. | Monitorar; o médico pode ajustar a dose conforme necessário. | MODERADA |
| Alopurinol | A administração concomitante durante o tratamento com amoxicilina pode aumentar a probabilidade de reações alérgicas de pele. | Informar o médico sobre o uso; monitorar o surgimento de erupções cutâneas. | MODERADA |
| Contraceptivos orais combinados | A amoxicilina pode afetar a flora intestinal, levando à menor reabsorção de estrógenos, o que pode reduzir a eficácia do contraceptivo oral e aumentar o risco de gravidez. | Utilizar um método contraceptivo adicional (não hormonal) durante o tratamento e por alguns dias após o término. | MODERADA |
| Outros antibióticos | O uso concomitante com outros antibióticos pode causar efeitos indesejáveis. | Informar o médico sobre o uso de outros antibióticos antes de iniciar o tratamento. | MODERADA |
Uso em grupos especiais
Gestação
A amoxicilina pode ser usada na gravidez desde que os benefícios potenciais sejam maiores que os riscos potenciais associados ao tratamento. A segurança em gestantes não foi estabelecida por estudos controlados. Estudos de reprodução em camundongos e ratos com doses até dez vezes maiores que as indicadas para humanos não revelaram danos à fertilidade ou aos fetos. Categoria B de risco na gravidez. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.
Amamentação
A amoxicilina pode ser administrada durante a lactação — quantidades mínimas são excretadas no leite materno. Uso compatível com o aleitamento ou doação de leite humano; o uso desse medicamento não interfere no aleitamento do bebê. Com exceção do risco de sensibilização, não existem efeitos nocivos conhecidos para o bebê lactente. Informe o médico antes de iniciar o tratamento se estiver amamentando.
Uso em crianças
Uso pediátrico permitido. As cápsulas de 500 mg são indicadas apenas para crianças acima de 40 kg; crianças abaixo de 40 kg devem utilizar a suspensão oral, em dose ajustada pelo peso. Não há contraindicação relativa a faixas etárias para a suspensão oral. Houve relatos de descoloração superficial dos dentes em crianças que receberam a suspensão, geralmente removível com escovação.
Insuficiência renal
Na insuficiência renal, a eliminação da amoxicilina é mais lenta. O ajuste da dose diária total é necessário conforme o grau da insuficiência (ver posologia). Em pacientes em hemodiálise ou diálise peritoneal, aplica-se a posologia da insuficiência renal grave; a hemodiálise remove a amoxicilina do sangue, enquanto a diálise peritoneal não a remove.
Uso em idosos
Não há recomendações especiais específicas para idosos além das relacionadas à posologia. Em idosos com função renal reduzida, aplicar os ajustes de dose correspondentes.
Perguntas frequentes
Amoxicilina serve para dor de garganta e garganta inflamada?
Depende da causa. A amoxicilina é eficaz para amigdalite bacteriana causada pelo Streptococcus pyogenes. No entanto, a maioria das dores de garganta é causada por vírus — nesses casos, o antibiótico não tem nenhum efeito. Somente o médico pode avaliar se a inflamação tem origem bacteriana.
Amoxicilina dá diarreia?
Sim, diarreia é o efeito adverso mais comum, ocorrendo em mais de 1 em cada 10 pessoas. Tende a ser leve e passageira. Tomar no início de uma refeição ajuda. Diarreia intensa, persistente ou com sangue deve ser comunicada ao médico — pode indicar colite pseudomembranosa.
Amoxicilina serve para infecção urinária?
Sim, está indicada para infecção urinária aguda simples por bactérias sensíveis. Porém não é eficaz contra todos os agentes — bactérias produtoras de betalactamase (como algumas cepas de E. coli) são resistentes. O médico pode solicitar urocultura para escolher o antibiótico mais adequado.
Amoxicilina serve para gripe, tosse ou resfriado?
Não. A amoxicilina é um antibiótico e age apenas contra bactérias. Gripe, resfriado e a maioria dos casos de tosse são causados por vírus. Usar antibiótico sem indicação pode selecionar bactérias resistentes e dificultar tratamentos futuros.
A amoxicilina pode reduzir o efeito do anticoncepcional oral?
Sim, existe essa possibilidade. A amoxicilina pode reduzir a absorção de estrogênios. Recomenda-se usar um método contraceptivo adicional, como o preservativo, durante todo o tratamento e por pelo menos 7 dias após o término.
Grávida pode tomar amoxicilina?
Sim, quando necessário e com prescrição médica. É classificada como Categoria B de risco na gravidez — estudos em animais não demonstraram danos ao feto. O uso deve ser sempre avaliado e indicado pelo médico que acompanha a gestação.
Estou amamentando, posso tomar amoxicilina?
Sim, a amoxicilina é considerada compatível com o aleitamento materno. É excretada no leite em quantidades mínimas e o único risco potencial — sensibilização do bebê à penicilina — é considerado baixo. Informe ao médico que está amamentando.
Posso parar de tomar amoxicilina após 3 dias se me sentir melhor?
Não. Mesmo com melhora em 2–3 dias, é fundamental completar o curso completo — geralmente 5 a 14 dias. Interromper antes pode deixar bactérias vivas, aumentar o risco de recaída e favorecer resistência bacteriana.
Posso beber álcool enquanto tomo amoxicilina?
Não existe interação direta grave entre a amoxicilina e o álcool, mas o consumo é desaconselhado. O álcool pode comprometer o sistema imunológico, agravar efeitos colaterais gastrointestinais e retardar a recuperação do organismo. Recomenda-se evitar bebidas alcoólicas até a conclusão do ciclo prescrito.
Devo tomar amoxicilina em jejum ou com comida?
Preferencialmente no início de uma refeição. A absorção não é prejudicada pelo alimento, mas tomar junto com comida ajuda a reduzir efeitos colaterais gastrointestinais como náusea e diarreia.
Amoxicilina tem dipirona ou ibuprofeno?
Não. A amoxicilina é um antibiótico puro — seu princípio ativo é a amoxicilina tri-hidratada. Não contém analgésicos, anti-inflamatórios nem antipiréticos. Se precisar de alívio para dor ou febre durante o tratamento, consulte o médico sobre associar outro medicamento.
Amoxicilina é antibiótico ou anti-inflamatório?
Antibiótico. A amoxicilina pertence à família das penicilinas e age exclusivamente contra bactérias, destruindo sua parede celular. Não tem ação anti-inflamatória nem analgésica.
Quais os sinais de alergia à amoxicilina?
Os sinais incluem erupção cutânea (manchas vermelhas), coceira, urticária, inchaço de rosto, lábios ou garganta, e dificuldade para respirar. Em casos graves, pode haver queda de pressão e perda de consciência (choque anafilático). Ao notar qualquer desses sinais, interrompa o medicamento e procure atendimento médico imediatamente.
Pode tomar dipirona com amoxicilina?
Sim, de maneira geral não há interação significativa entre amoxicilina e dipirona. Muitos médicos prescrevem ambos simultaneamente — o antibiótico para a infecção e a dipirona para febre ou dor. Sempre siga a orientação do seu médico sobre associações.
O que é amoxicilina com clavulanato?
Amoxicilina com clavulanato de potássio é uma combinação em que o clavulanato inibe a enzima betalactamase produzida por certas bactérias resistentes. Isso amplia o espectro de ação da amoxicilina. É um medicamento diferente, com indicações e posologia próprias — tratado em página separada no BulaCerta.
Amoxicilina precisa de receita?
Sim. A amoxicilina é um antibiótico de tarja vermelha, vendido exclusivamente com prescrição médica e retenção de receita na farmácia. Isso vale para comprimidos, cápsulas e suspensão oral.
Quando a amoxicilina começa a fazer efeito?
A amoxicilina atinge concentrações eficazes no sangue em poucas horas após a primeira dose. A melhora dos sintomas — como redução da febre e da dor — costuma ser percebida entre 24 e 72 horas. Complete todo o tratamento mesmo com melhora precoce.
O que faço se esquecer uma dose de amoxicilina?
Tome assim que lembrar. Se já estiver perto do horário da próxima dose, pule a dose esquecida e retome o horário habitual. Nunca duplique a dose para compensar — isso aumenta o risco de efeitos colaterais sem benefício adicional.
Referências
- Bula do profissional — Amoxil (amoxicilina), cápsula gelatinosa dura 500 mg. GlaxoSmithKline Brasil Ltda. Registro ANVISA nº 1.0107.0003. Versão L2227_amoxil_cap_gel_dura_GDS36_IPI17, aprovada em 01/10/2025.
- Bula do paciente — Amoxil (amoxicilina), cápsula gelatinosa dura 500 mg. GlaxoSmithKline Brasil Ltda. Registro ANVISA nº 1.0107.0003. Versão L2227_amoxil_cap_gel_dura_GDS36_IPI17, aprovada em 01/10/2025.
- Bula do profissional — Amoxil (amoxicilina), pó para suspensão oral 250 mg/5 mL e 500 mg/5 mL. GlaxoSmithKline Brasil Ltda. Registro ANVISA nº 1.0107.0003. Versão L2258_amoxil_po_sus_GDS36_IPI17, aprovada em 01/10/2025.
- Bula do paciente — Amoxil (amoxicilina), pó para suspensão oral 250 mg/5 mL e 500 mg/5 mL. GlaxoSmithKline Brasil Ltda. Registro ANVISA nº 1.0107.0003. Versão L2258_amoxil_po_sus_GDS36_IPI17, aprovada em 01/10/2025.
Revisão médica: Dra. Clara Aguiar · CRM-RJ 5285690-8 · Atualizado em 26 de abril de 2026
Genéricos, similares e referências disponíveis no Brasil
| Nome comercial | Laboratório | Tipo |
|---|---|---|
| Amoxicilina | EMS S.A. | Genérico |
| Ocylin | Multilab Indústria e Comércio de Produtos Farmacêuticos Ltda. | Similar |
| Amoxil | Glaxosmithkline Brasil Ltda. | Novo |
| Novocilin | Aché Laboratórios Farmacêuticos S.A. | Similar |
| Amoxicilina | EMS S.A. | Genérico |
| Furp - Amoxicilina | Fundação para o Remédio Popular - FURP | Similar |
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| Amoxicilina | Ranbaxy Farmacêutica Ltda. | Genérico |
| Amoxicilina | Eurofarma Laboratórios S.A. | Genérico |
| Amox-ems | EMS S.A. | Similar |
| Velamox Bd | EMS Sigma Pharma Ltda. | Similar |
| Amoxicilina | Brainfarma Indústria Química e Farmacêutica S.A. | Genérico |
| Ocylin | Multilab Indústria e Comércio de Produtos Farmacêuticos Ltda. | Similar |
| Amoxicilina | EMS S.A. | Genérico |
| Amoxicilina | Unichem Farmacêutica do Brasil Ltda. | Genérico |
| Amoxicilina | Prati Donaduzzi & Cia Ltda. | Genérico |
| Amoxicilina | Aché Laboratórios Farmacêuticos S.A. | Genérico |
| Amoxicilina | Germed Farmacêutica Ltda. | Genérico |
| Amoxicilina | Germed Farmacêutica Ltda. | Genérico |
| Amoxicilina | Cimed Indústria S.A. | Genérico |
| Sinot | Eurofarma Laboratórios S.A. | Similar |
| Amoxicilina | Cimed Indústria S.A. | Genérico |
| Amoxicilina | Multilab Indústria e Comércio de Produtos Farmacêuticos Ltda. | Genérico |
| Velamox | EMS Sigma Pharma Ltda. | Similar |
| Amoxicilina Triidratada | Aché Laboratórios Farmacêuticos S.A. | Genérico |
| Sinot | Eurofarma Laboratórios S.A. | Similar |
| Amoxicilina | Prati Donaduzzi & Cia Ltda. | Genérico |
| Amoxicilina | Legrand Pharma Indústria Farmacêutica Ltda. | Genérico |
| Amoxicilina Tri-hidratada | Aché Laboratórios Farmacêuticos S.A. | Genérico |
| Velamox Bd | EMS Sigma Pharma Ltda. | Similar |
| Amoxicilina | Brainfarma Indústria Química e Farmacêutica S.A. | Genérico |
| Amoxicilina | Multilab Indústria e Comércio de Produtos Farmacêuticos Ltda. | Genérico |
| Amoxicilina | Laboratório Teuto Brasileiro S.A. | Genérico |
| Amoxicilina | União Química Farmacêutica Nacional S.A. | Genérico |
| Polimoxil | Legrand Pharma Indústria Farmacêutica Ltda. | Similar |
| Amoxicilina | Germed Farmacêutica Ltda. | Genérico |
| Amoxicilina | Aurobindo Pharma Indústria Farmacêutica Limitada | Genérico |
| Amoxicilina | União Química Farmacêutica Nacional S.A. | Genérico |
| Amoxicilina | Eurofarma Laboratórios S.A. | Genérico |
| Amoxicilina | Germed Farmacêutica Ltda. | Genérico |
| Amoxicilina | EMS S.A. | Genérico |
| Amoxicilina | Laboratório Teuto Brasileiro S.A. | Genérico |
| Amoxicilina | Eurofarma Laboratórios S.A. | Genérico |